中国慢性肝病患者或超4亿人 如何呵护“小心肝”?

2021
03-19

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  中新网客户端北京3月18日电(记者 张尼)今年2月,知名音乐人赵英俊、演员吴孟达先后因肝癌离世,这让公众再次关注到这类疾病。

  作为一个肝病大国,中国慢性肝病患者人数惊人。3月18日,“全国爱肝日”来临之际,这些关于肝脏的健康知识你应当了解!

王彩凤 绘

资料图  王彩凤 绘

  慢性肝病患者数惊人

  肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,然而肝病却一直是中国居民的高发病和常见病,这让中国成为了一个肝病大国。

  有数据统计,2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内,中国慢性肝病患者人数可能超过4.47亿。

  2018年《柳叶刀》发布的报告显示,中国乙肝传染率高达5.1%-10%,约有8000万的病毒携带者,其中2000万为确诊病人。中国的脂肪肝人数更是超过2亿。

  《2019年中国肿瘤登记年报》数据显示,2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年)。数据还显示,2015年全国肝癌新发病例约36.5万,占全球新发病例的50%。肝癌已是中国第二大肿瘤致死病因。60岁以下人群中,肝癌仍是最常见和致死率最高的肿瘤。

资料图:某医院门诊楼。 /p中新社记者 殷立勤 摄

资料图:某医院门诊楼。 中新社记者 殷立勤 摄

  什么因素导致肝病高发?

  ——慢性肝炎病毒

  肝炎病毒是肝脏“第一杀手”。

  目前,全球约80%的肝癌是由乙肝导致的,若不加以适当治疗和监测,每4个慢性乙肝患者中就有1人死于肝癌或肝病。数据显示,中国5类慢性肝炎患者已经超过1亿。

  肝炎发病率较高,一方面是由于病毒携带者数量众多,容易发生交叉感染;另一方面是由于人们不良的生活习惯导致免疫力降低,又不注意保护肝脏,因此更易感染慢性肝炎。

  ——过量饮酒

  数据显示,中国至少有5600万酒精肝患者,长期饮酒超过5年、且每天摄入酒精超过40克,或2周内每天摄入超过80克酒精的人,患病风险更高。

  乙醇及其衍生物的代谢过程中,会产生大量炎性物质和氧化物,可刺激肝脏细胞向纤维方向转化,超过一定阀值时,将造成不可逆的肝损伤。

  ——过度肥胖

  《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升,18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。

  我们从食物中获取的脂肪有赖于肝脏代谢,一旦超出肝脏负荷就容易引起肥胖,因此过度肥胖者几乎都有不同程度的脂肪肝问题。反过来,脂肪堆积在肝内又会进一步加剧炎症反应,导致肝功能下降,分解脂肪效率更低,陷入恶性循环当中。

  当脂肪肝发展超过一定限度,可引发胰岛素抵抗、应激性肝损伤等,如果不加以控制,10年内肝硬化发生率高达25%。

资料图 肿瘤医院供图

资料图 肿瘤医院供图

  ——寄生虫感染

  近年来中华分支睾吸虫(肝吸虫)的感染有所增加。

  肝吸虫常寄生于淡水鱼体内,也可寄生于深海鱼如三文鱼体内,食用被污染的生鱼等,会导致肝胆系统疾病,甚至引发肝胆系统癌症。因此,食用生鱼片时,一定要注意是否通过严格的检验。

  ——代谢相关疾病

  肥胖可以引起脂肪性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。糖尿病不仅会造成代谢相关性脂肪性肝病,还与肝肿瘤的发生相关。值得一提的是,糖尿病是肝脏细菌感染(细菌性肝脓肿)的重要诱发因素。

  ——药物滥用

  除了直接作用于伤口的药物外,其余需要注入体内的药物大都需要经过肝脏分解和吸收,再输送全身,或者是药效发挥完毕后产生的废弃物质,也需要肝脏来代谢。因此不少药物都会对肝脏产生一定副作用。

  可惜很多人都存在药物滥用的情况,比如某些抗生素、中成药、消炎药、止痛药等,长期用药混乱或盲目用药不但容易产生耐药性,使疗效大打折扣,还可能损伤肝脏健康。

资料图  徐兰青 摄

资料图  徐兰青 摄

  如何保护我们的肝?

  ——接种肝炎疫苗

  预防病毒性肝炎,接种肝炎疫苗是目前的主要手段。

  ——避免不良行为

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