专家：治疗银屑病应关注共病 看重打造规范化诊疗中心

　　中新网上海5月24日电 (记者 陈静)银屑病仅仅是皮肤病吗？上海市第十人民医院皮肤科主任医师、中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员顾军教授24日接受采访时表示，银屑病不仅是皮肤病，更是一种慢性炎症性、复发性、且伴有多系统累及的疾病。  

　　作为多年在临床一线的皮肤科专家，顾军表示，医生对银屑病的认识也是个不断提高的过程。他坦言，十年前，医疗界普遍认为，银屑病就是单纯的皮肤病，不会影响患者的生命。但是，随着医疗科技的发展，医生们已充分意识到，银屑病的危害不仅是皮肤。疾病常常会伴有关节、肠道、眼睛的受累，并可能导致如糖尿病、高血压、高血脂、痛风等代谢类或心血管疾病。银屑病对患者，尤其是重症患者的生活质量影响很大，甚至可能危及生命。因此治疗银屑病不能只关注皮肤，更要看深一步，关注到共病的预防和管理。

　　正因为疾病的复杂性，顾军指出，银屑病应该是以皮肤科医生主导、多科室合作治疗的疾病，及早诊断是第一步。据介绍，银屑病在早期或者症状不典型时容易漏诊和误诊，比如：早期头皮上的银屑病常被误诊为脂溢性皮炎，如果长在肚脐眼、腹股沟等隐秘处则容易被忽视。这位专家提示，如果耳朵里出现红斑，或指甲出现损害，医患都应该引起警惕。

　　目前银屑病的治疗方式有哪些呢？顾军教授告诉记者，银屑病治疗可以简单归为外用药治疗、物理治疗(如：光疗)、常规系统药物治疗和现在的生物制剂治疗。另外，还有中国特色的中医中药治疗。其中，外用药是最基础的治疗方式，非常重要。

　　顾军告诉记者，病情相对重或者局部治疗情况不好的患者，可以平行选择光疗或者系统治疗，系统治疗里就包括了常规系统药物和新的生物制剂。

　　不过，顾军教授直言，就这几种手段来看，传统药物的副作用限制了其用药时间和用药剂量，生物制剂因为机制不同，疗效非常好，也避免了肾毒性、肝毒性、骨髓毒性，安全性高，定期注射用药的便捷性也增强了患者依从性。在他看来，长期受银屑病折磨的患者如要回归正常生活，在病情允许的情况下，生物制剂或是最好的方法。

　　采访中，记者了解到，2019年起，多个生物制剂被纳入医保目录，让更多患者获益。除了新药使用外，为帮助医生更好“看病”、患者更好“治病”，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心在去年启动了银屑病规范化诊疗中心暨银屑病诊治真实世界大数据采集平台项目。截止到5月中旬，已有超过200家知名医院参与其中，顾军所在的上海市第十人民医院是上海的8家参与医院之一。他认为，该项目可以规范我国的银屑病治疗，有助于了解国内银屑病诊疗现状，帮助规避不规范诊疗的因素，对未来学科发展也具有指导意义。

　　顾军教授指出，更重要的是，通过该项目审核的医院都是行业内认可的、在银屑病治疗方面做得比较好的，随着之后的建设，诊疗能力上还会有进一步提升。能把这些医院信息整合起来，作为一个整体向大众进行宣传，也有利于帮助患者第一时间找到医院和医生，避免“走弯路”，从而提高患者的生活质量和疾病管理。(完)

【编辑:黄钰涵】