打了疫苗，孩子还会患手足口病吗？

　　河南商报记者 李佳 通讯员 潘黎黎

　　近日,河南省卫计委发布了5月份的河南省法定传染病疫情概况，我省的手足口病发病人数相比往年明显增多,并已经出现死亡病例。

　　针对儿童手足口病如何防治，又有哪些误区等十个家长最关注的问题，记者采访了郑州人民医院儿科主任医师李春力。

　　手足口病每年什么时候暴发？

　　手足口病病毒有喜热的特点，所以，每年手足口病的发病季一般是4~9月份，发病高峰期集中在4~7月。

　　一到春季，随着气温升高，手足口病毒就会猖狂，患病率就会上升。

　　最近两天，国家卫生健康委员会又发布了不容乐观的消息：今年预计是手足口病高峰年。

　　手足口病感染的场所大多是哪里？

　　人员密集的公共场所都是易感染手足口病的场所。

　　因为手足口病毒的传染途径主要是接触性传染，因此，一定注意不要到人员密集的场所去。

　　手足口病的易感染人群是哪些？

　　手足口病毒人人都可能感染，但是分隐性感染和手足口病患者。

　　成人的抵抗力强，感染之后一般没有表现症状，称之为隐性感染。

　　而5岁以下，尤其是3岁以下的孩子，是易感易患病人群。

　　值得注意的是：大人出门后有可能会将病毒带回家，病毒在大人身上没有发作，却依然是一个传染源，可以传染给孩子，在抵抗力差的孩子身上发作。

　　引起手足口病的病毒有哪些？

　　引起手足口病的病毒主要是肠道病毒，多达30多种，其中最常见的就是柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）。

　　柯萨奇病毒一般会引起疱疹型咽颊炎和普通型手足口病多一些。

　　EV71型病毒则有一定的概率引起手足口病重症。

　　2008年暴发的手足口病，很多重症患儿是由EV71这个病毒引起的，也确实有一定的死亡病例。

　　得过一次手足口病之后，已经有了抗体，还会再得吗？

　　千万不要以为孩子得了一次手足口病，就不会重复患病，孩子每次感染的病毒都可能会不同。

　　手足口病可怕吗？为什么大家谈手足口病色变？

　　其实普通的手足口病是一种自限性疾病，一般一周左右能够自愈，基本不需要特殊的治疗。

　　真正可怕的是，少数患儿（尤其是3岁以下的）有可能发展成重症，引起心肌炎、神经源性肺水肿、肺出血、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至导致死亡。

　　因此，一旦确诊得了手足口病之后，一定要配合医生，在孩子患病期间密切观察孩子的精神状态、行为举止，尽早确认是否有重症迹象，第一时间送医。

　　手足口病的典型症状是什么？

　　手足口病最典型的症状就是在口腔、手、足和臀部出现疱疹。部分手足口病例，仅表现出单纯口腔疱疹或单纯皮疹。

　　部分孩子还会有呼吸道的症状：打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、食欲不振、腹部不适、腹泻、呕吐，但都不严重。

　　手足口病引起的发烧一般不会太高，通常在38.5°以下，也有一些患儿不会发烧或者低烧。

　　手足口病潜伏期多久？如何在孩子患病的第一时间就及时发现？

　　一般潜伏期在2~7天。继而在手、足、口和咽颊部出现疱疹，手足口病的潜伏期很难被察觉，只有在出现疱疹时才能被发现和确诊。

　　如何判断得的是不是重症？

　　1.从患者的表现来判断：持续高烧（高于39℃）、精神状态差、食欲不振、肢体抖动、心率加快、呼吸急促、反复高烧等，一旦出现以上一种或者几种症状，就存在发展成重症的风险，一定要及时去医院；

　　2.从血液化验结果判断：化验显示血糖升高、白细胞持续增高（正常的病毒感染白细胞不会增高），怀疑有重症的可能性。

　　既然手足口病这么可怕，作为孩子的家长，在手足口病高发季，最应该为孩子做的预防措施有哪些？

　　首先，一定要在手足口病暴发季来临之前，提前一到两个月，给孩子注射EV71疫苗，这是目前最有效的预防手足口病重症的方式。

　　其次，切断一切可能出现的传染途径，防止手足口病通过口腔分泌物、呼吸道分泌物、疱疹内的液体进行传播。

　　呼吸道传播：孩子嘴里的疱疹破裂后，哭闹喊叫会造成飞沫传播；

　　消化道传播：孩子吃了被病毒污染的食物或水，或者吃手（摸过被病毒污染的东西）；

　　接触传播：家中有两个孩子，孩子与患儿玩耍接触，或者与携带病毒的成年人玩耍接触, 接触被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品。