9张图搞定儿童哮喘用药

原创 辣酱 医学界儿科频道

合理用药很重要，快学起来！

编者按

喘息是儿童最为常见的呼吸道症状之一，常在患有呼吸道疾病时出现。由于儿童的特殊解剖、生理及免疫特点，喘息在儿童中发生率较高。

为了更规范地管理儿童喘息性疾病及其用药，国家卫生计生委儿童用药专家委员会等权威儿科学会的专家组精心制定了《儿童喘息性疾病合理用药指南》（以下简称“指南”），快跟随小编一起学习一下！

温馨提醒：重点太多，我们分了4期为大家整理分享哦，今天是第二期~

上期，我们梳理了儿童喘息性疾病的常用药物（包括支气管舒张剂、糖皮质激素、白三烯调节剂、抗组胺药物等，回顾→儿童喘息性疾病怎么办？4大类药物指南整理来啦！）。

接下来，我们来扒一扒儿童喘息性疾病——哮喘的合理用药！

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和/或凌晨发作或加剧，呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。

儿童哮喘的治疗目标是：

（１）达到并维持症状的控制；

（２）维持正常活动水平，包括运动能力；

（３）维持肺功能水平尽量接近正常；

（４）预防哮喘急性发作；

（５）避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；

（６）预防哮喘导致的死亡。

根据哮喘临床表现，可分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。指南中从急性发作期和慢性持续期分别对儿童哮喘的合理用药做出了推荐——

急性发作期治疗药物推荐

（点击查看大图）

慢性持续期的控制类药物分级治疗方案推荐

（点击查看大图）

其中，６岁及其以上儿童、青少年慢性持续期哮喘的治疗方案分为５个级别，反映了达到哮喘控制所需治疗级别的递增情况。

≥６岁儿童哮喘分级治疗方案

对于6岁以下的儿童慢性持续期哮喘的治疗方案，可按照2016年修订的我国儿童哮喘防治指南中5岁以下儿童哮喘长期治疗方案选择分级治疗。

＜６岁儿童哮喘长期治疗方案