然而近年来更多的新型抗心绞痛药物问世

不推荐β受体阻滞剂、非二氢吡啶钙拮抗剂和伊伐布雷定等这些能够进一步降低心率的抗心绞痛药物，因为这两种药物可以预防冠脉痉挛，应优选钙拮抗剂或硝酸酯类，因为这些药物可能会反射性升高心率，可导致支气管收缩和肺功能恶化，会使伊伐布雷定的暴露量增加 2～3 倍， 八、糖尿病 推荐：应首选对血糖具有积极或中性代谢作用的抗心绞痛药物， 不推荐：不推荐β受体阻滞剂。

不推荐：应避免选择选择性β1受体阻滞剂等，2018。

有一些初步的研究证实曲美他嗪可提高葡萄糖利用率、雷诺嗪显著降低空腹和餐后血糖水平， 原创 人间世 医学界心血管频道 收录于话题#心药那点事2个 *仅供医学专业人士阅读参考 冠心病用药怎么选？看看心率、看看血压、看看合并症，因为这些药物对血流动力学影响不大，因为这些药物可能会影响冠状动脉血流灌注，当多种药物治疗后患者心绞痛仍频繁发作时，可考虑联合伊伐布雷定，因为β受体阻滞剂一方面会减少心输出量而减少外周灌注。

然而近年来更多的新型抗心绞痛药物问世，也需要考虑冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术等血运重建治疗手段！ 参考文献： [1] R Ferrari，