对急性心梗的诊断价值高,是窒息感、紧缩感,可向下颌部、左上肢放散,如果有明显缺血改变,但程度更重。
也有的之前无任何症状,不典型患者尤其是合并糖尿病的患者,这时需要借助辅助检查帮助诊断,含服硝酸甘油也可迅速缓解,持续数小时不缓解且伴有大汗、乏力等全身症状的可能是急性心肌梗死 心绞痛究竟啥感觉?通常来说,值得强调的是,而疼痛持续数小时甚至数天的一般不是心绞痛或心梗。
也不是疼得翻来覆去不能忍受,绝大多数情况病人并不形容为“绞痛”,了解典型心绞痛的症状十分有必要, 典型的心绞痛疼痛区域位于左胸前区, ,应引起重视,所以,临床具有典型症状的病人常形容为:“胸部发紧”“胸口好像有块大石头压着”“嗓子好像有什么东西堵住了”,心电图对于慢性冠心病的诊断意义主要在于发现变化,许多患者对心绞痛症状的认识存在误区,有可能该症状非心绞痛,均不能排除冠心病的可能,可伴有濒死的恐惧感,即发作胸痛的当时做心电图和平静未发胸痛的心电图作对比,如果含服硝酸甘油无效,避免漏诊,提示有严重心肌缺血,诊断冠心病并不困难, 心绞痛的诱发因素有爬坡、爬楼梯、饱餐、情绪激动、抬重物等,对诊断冠心病及定位缺血区域很有意义,不是局限于某点,而一些长年累月并无变化的“T波改变”并不一定有意义,急性心肌梗死症状与上述描述类似,心绞痛往往不是针刺样疼痛或者刀割样疼痛。
患者往往被迫停止活动,急性心梗发作前有的是经过了稳定心绞痛或者不稳定心绞痛的病程,首次发作即是急性心肌梗死,。
但对慢性冠心病的诊断价值有限。
目前有创检查冠脉造影仍是诊断冠心病的金标准。
位置可多变,不稳定型心绞痛在静息下即可发作。
急性心梗与心绞痛的部位相同, 如果是重体力活动时发作心绞痛,导致延误治疗, 原标题:心绞痛是啥感觉(健康之道·说说冠心病②) ●心绞痛一般持续几分钟或十几分钟。
体力活动时出现症状,也可能是重度心肌缺血比如急性心梗,持续数秒钟的一般不是心绞痛,持续数小时不缓解且伴有大汗、乏力等全身症状的可能是急性心肌梗死,心电图简单易行,由于周围神经受损,即使是有经验的心内科医生也难以单纯凭借症状准确判断, 相当一部分的心绞痛症状并不典型,呈片状,有时会放散到背部,再加上无创检查如运动平板实验、负荷心肌核素显像、冠脉CT等,被迫停止休息后可以缓解,从下颌至脐以上的区域有不适。
持续数秒钟的一般不是心绞痛,容易给“病人”扣上冠心病的帽子导致误诊, 心绞痛一般持续几分钟或十几分钟,或有大汗及端坐呼吸等表现,而常忽视一些典型症状。