有多少人后悔割包皮？

原创 界弟 医学界

“寻根之旅”非坦途

春天到了，万物复苏。“寻根之旅”又开始了。

这场年度性风潮或持续到暑假结束。期间，伴随着“父子一起割、共享天伦乐”“第二根半价”等强势宣传。

结果，小儿病区是密密麻麻、等待被割的男孩，以及割到想呕的医生。

“目前，包皮环切术有部分过度使用的情况，主要集中在一些不正规医疗机构。而这当中，青春期前或小儿被误割最多。”上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海九院）泌尿外科副主任姚海军告诉“医学界”。

割不好，要命

包皮，阴茎头外面的双层折叠皮肤。翻转过来，能看到阴茎头、冠状沟。冠状沟附近皮肤含有大量皮脂腺，会分泌一种臭臭的分泌物，呈黄白色泥状，俗称“包皮垢”。

姚海军有时会感叹“不该割的，留着多好”。“有些人的隐匿性阴茎，被误认为是包皮问题，咔咔一通，切除过多，术后包皮过少，或出现包皮口挛缩。有些可割可不割的，因为在某些不正规机构实施手术，术后出现各种并发症。”

“极少数情况下，有些‘可怜孩子’救不过来了。”姚海军给“医学界”分享了一个故事：

2017年11月25日，23岁的英国男孩亚历克斯自杀。他发给妈妈的定时电子遗书写道：“我死于2015年，而不是现在……都是那个包皮环切术。”

亚历克斯和母亲。/BBC

青春期后，亚历克斯发现自己一柱擎天时，包皮会卡住阴茎头。但他并不清楚这叫“包茎”，是青春期常见现象。有些病例随年龄增长会逐渐缓解。

不堪其扰的亚历克斯咨询家庭医生，拿到一种乳膏，以扩张包皮。用了几周，亚历克斯感觉没效。复诊后，泌尿科医生就一个字：割。在电子遗书中，亚历克斯回忆自己就诊的经历，称医生拒绝回答自己关于手术的疑惑。

2015年，亚历克斯21岁，做了包皮环切术。“因为失去包皮保护，我的‘小伙伴’对衣物摩擦极度敏感，以至于这成为一种折磨，日常生活非常不便，还影响到我热爱的滑雪运动。”

图片来源于BBC

除过度敏感，亚历克斯还出现勃起障碍，系带疤痕处有烧灼感和瘙痒感。他用“麻木的烂棍子”形容自己的“小伙伴”，用“破烂不堪”描述啪啪事。

最让亚历克斯愤怒的是，系带被切掉了。他在给母亲的最后一封信中写道：“失去这一部分，我才意识到，它是男性全身上下最敏感的部位。对您（亚历克斯的妈妈）来说，可能只有切除阴蒂，才可能体会我的感受。”

2017年，亚历克斯的母亲将这个故事告诉媒体，希望激起大家对包皮环切术的关注，“替儿子完成一件有意义的事。”

近年来，西方国家出现一种观点，认为包皮环切术相当于“切割男性生殖器”。/GETTY IMAGES

包皮“百害无一利”？

Too simple Too naive

割是因为无用、致病。经过各路宣传，普通民众视包皮“百害无一利”。但姚海军为它“平反”：“包皮不是人体可有可无的痕迹器官。它具有诸多功能，只是以前被忽略了。”

比如，过往认为包皮“就是藏污纳垢之所”，包茎和包皮过长是炎症、排尿困难等多种问题的罪魁祸首，阴茎癌也可能是包皮闹的。但实际上，包皮是阴茎和尿道的“保护膜”。

从解剖学角度来看，包皮像床“小被子”，覆盖、保护娇嫩的阴茎头，避免皮肤过度角质化，并保持阴茎头松软、湿润。包皮中含有郎格罕细胞，在皮肤免疫中发挥重要作用。且包皮分泌物具有溶菌酶等抗菌成分，是抑菌、灭菌小能手。孩童期早期，包皮还能保护尿道口，免于尿路感染。

再比如，部分人希望借助割包皮，“让雄风大旗撑得久一点”。结果可能适得其反。有研究指出，包皮内外板交界处的神经分布丰富，特别是系带处感觉敏锐，能增加性愉悦。包皮内板处还有较多分泌腺，其分泌物有润滑作用。此处皮肤滑动，会有明显的“滚动”感，能减轻对阴道壁的摩擦力，避免疼痛。

包皮还是个“信息素储存库”，在性唤起时释放费洛蒙，提升伴侣的啪啪感。对一些人而言，多出来的那截皮能刺激伴侣，啪啪感翻番。