孩子得了手足口病,为啥指甲还脱落了?

　　每年这个时候，一大波小朋友都会被手足口病“祸害”。

　　手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病，它最爱挑6月龄-5岁的小宝宝下手，1-2岁儿童发病风险最高。

　　一般引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）。

　　通常，手足口病患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛等症状。

　　发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。

　　多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。

　　有的家长可能会问：为什么我家孩子得手足口病，出现了指(趾)甲脱落的表现？

　　这就要说说柯萨奇A6病毒了。对于柯萨奇A6病毒引起的手足口病，在发病后1-2月可能会出现指(趾)甲脱落的表现，这是因为甲板周围炎症导致的，一般在2-3月左右能恢复正常。

　　此外，柯萨奇病毒A6型导致的手足口病，斑丘疹还会出现疼痛表现，在发病1-3周后，还会出现手掌和脚掌的蜕皮表现。

　　手足口病有轻症和重症之分，一般轻症无需特殊治疗即可恢复，但是重症千万别大意（大约1%-1.6%的手足口病，会发展为重症手足口病，并且会有0.03-0.05%死亡率），一旦发现孩子高热持续不退（39℃以上超过24小时，或者服用退热药后体温依旧下降不明显），出现嗜睡、呕吐、头痛、严重脱水、哭闹都没有力气等表现，要立即带孩子去医院。

　　有的妈妈问：手足口病和疱疹性咽峡炎很像，怎么区分？

　　确实，这两个病的关系非常近（导致这两个病的病毒都基本是相同的），犹如“亲兄弟”，不过区别其实很简单：疱疹性咽峡炎的疱疹只出现在口腔，而手足口病的疱疹在手、足、口甚至臀部都可能出现；

　　疱疹性咽峡炎的疱疹最常见的位置是腭舌弓、软腭、扁桃体和悬雍垂，和手足口的舌头、嘴唇也有区别。

　　一般疱疹性咽峡炎往往来得更凶猛，家长比较容易慌；但从并发症来说，手足口病要更危险，可能会引起脑膜炎、脑炎、肺水肿等，甚至危及生命。

　　手足口病主要通过呼吸途径（如咳嗽、打喷嚏、唾液等）和粪-口途径在人与人之间接触传播。

　　为了减少手足口病对宝宝的伤害，疾病高发期一定要做好预防工作：勤洗手、多通风、少去人群密集场所（哄娃神器——海洋球、摇摇车等可是重灾区，玩完后一定要及时给宝宝清洁小手）。

　　还有一点就是打疫苗！

　　EV71疫苗（二类疫苗）对肠道病毒71型（也是最危重症的一型）感染的保护率达90%以上。疾控中心建议，6月龄~5岁的孩子建议尽早接种EV71疫苗，尽量在12月龄前完成2次接种。

　　由于5岁以上儿童和成人的发病率很低，5岁以上人群接种 EV71疫苗意义就不大了。

　　袋鼠麻麻有话说：

　　手足口病具有很强的传染性，如果发现孩子感染，千万别带病入园，要及时告知老师哦~疾病高发期，家长一定要重视预防工作!

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