白色念珠菌俗称霉菌,为条件致病菌,约10%非孕妇及30%孕妇阴道中有此菌生长,但一般不引起症状。当其过多生长时,可发生念珠性阴道炎。穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度和湿度增加,也易使念珠菌得以繁殖。
天冷干燥,女性问题本应少,可是春寒并没有阻断女性疾病。据广东省第二中医院妇科主任医师谢波透露,霉菌性阴道炎不属于狭义的性病,这类阴道炎从青春期到更年期最为常见。75%的女性一生至少患过一次,发生率如此之高,原因很简单。
女性在雌激素的作用下,阴道上皮细胞含丰富的糖原,在乳酸杆菌的作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,可抑制适应于弱碱性环境中繁殖的病原体。白色念珠菌俗称霉菌,为条件致病菌,约10%非孕妇及30%孕妇阴道中有此菌生长,但一般不引起症状。当其过多生长时,可发生念珠性阴道炎。穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度和湿度增加,也易使念珠菌得以繁殖。此外,长期应用抗生素,也可改变阴道内微生物之间的相互制约关系,导致念珠菌过多生长,而引起炎症。
患上霉菌性阴道炎会传染吗?这是很多患者关心的问题之一。
经调查结果显示,虽然10%~20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌,并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。
还有,当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。也就是说,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因。
另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触被霉菌砸醯姥谆颊叻置谖镂廴玖说墓?共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴阴道炎。
女性不仅可出现单一感染性阴道炎,还可发生混合感染性阴道炎,常见例子如白色念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎并存。混合感染性阴道炎病情比较复杂,治疗也更加困难,需要对此有所了解。
中年妇女罹患阴道炎,不仅可出现单一感染性阴道炎,还可发生混合感染性阴道炎,常见例子如白色念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎并存。混合感染性阴道炎病情比较复杂,治疗也更加困难,需要对此有所了解。
念珠菌阴道炎的典型表现是白带呈白色粘稠豆渣样,伴有瘙痒、烧灼感,疼痛不适。小阴唇及阴道黏膜附着白色膜状物,剥脱后露出红肿黏膜面,可形成糜烂、溃疡。
滴虫性阴道炎的典型表现是阴道分泌物增多和外阴瘙痒,分泌物稀薄、黄绿色、泡沫状、有臭味。检查可见阴道黏膜充血,偶有散在出血点。
假如患者在治疗前后出现不典型症状,如白带腥臭味较重,量多,较为粘稠,或在稀薄的白带中有白色膜状物,或按单一阴道炎治疗,症状缓解后又反复,每当遇到这些情况都要考虑是否为混合感染性阴道炎。混合感染性阴道炎的主要诊断方法是取阴道分泌物行显微镜检查,若在分泌物中同时发现滴虫、芽孢和菌丝,诊断即可成立。
一旦确定念珠菌阴道炎与滴虫性阴道炎混合感染,应将抗真菌药与抗滴虫药联合应用,如制霉菌素与甲硝唑合用,口服与外用,用药时间要较单一阴道炎为长,不得少于7天。患者要禁止性生活,每晚用弱酸性溶液如1%乳酸、0.5%醋酸或1:5000高锰酸钾溶液坐浴或冲洗,要避免进食刺激性食物,如芥末、生姜、生蒜、生葱及浓茶、咖啡等。此外,患者的丈夫也要同治,防止其成为新的传播途径。