【健康百科】男性不育症，一根细针来帮忙

小李是一位二十出头的男青年，结婚已经2年了，妻子一直没有怀孕，小李曾经到外面行精液检查提示无精子，找了多位中医，吃了1年多的中药，妻子的肚子却一直没有动静。

这一天，小李来到上海市第六人民医院生殖医学中心男科诊室，接诊的刘医生听完小李的叙述，检查了小李的睾丸，发育正常，然后进行抽血检查性激素也正常，复查精液，发现仍然没有精子。刘医生建议小李进行睾丸附睾细针抽吸检查，他让小李平躺，用一根细细的头皮针刺入附睾，轻轻抽一抽，送到显微镜下，观察到了大量活动精子。刘医生把这个好消息告诉了小李，他的睾丸生精功能是正常的，抽出来的精子活力很好，可以冷冻起来，将来做“试管婴儿”。

大约一个月以后，医生将小李冷冻的精子进行了复苏，并将小李妻子成熟的卵子取出，在实验室进行了体外受精。2天后，医生告诉小李，获得了6枚胚胎，医生将2枚胚胎移植到小李妻子的子宫，剩余的4枚胚胎冷冻起来。半个月后，小李妻子来医院抽血检查，提示怀孕了。

如今，小李的妻子已经顺利生下一位男孩，小李带着妻子和刚出生的孩子来感谢生殖中心的医生护士，医生问他，还有4枚胚胎在实验室冷冻着怎么处理，小李笑笑说："先帮我冷冻好，过2年我还要来生二胎呢！"

据刘医生介绍，小李所患的是梗阻性无精子症，也就是说小李的生精功能正常，睾丸中有精子，但精子的输出通道受阻，精液中没有精子。造成梗阻性无精子症的常见原因先天性输精管、精囊发育异常，后天输精管损伤，附睾炎症等。细针抽吸检查是用一根细针抽吸附睾或睾丸中的少许组织，放在显微镜下检查，如果找到精子，则可以诊断为梗阻性无精子症，同时抽出来的精子可以用来做“试管婴儿”，生育自己的后代。因此细针抽吸检查既是一种诊断方法，也是男性不育症的一种治疗手段。

刘章顺

上海市第六人民医院生殖医学中心男科负责人，主治医师，医学博士，上海市医学会生殖医学分会青年委员，上海市中西医结合学会生殖医学分会男科学组成员，从事泌尿外科和男科工作二十年，擅长男科疾病的诊治，在男性少弱畸精子症、无精症、性功能障碍、泌尿生殖道感染等疾病的诊断和治疗上积累了丰富的经验。参与国家自然科学基金研究项目3项，参编学术专著4部，以第一作者发表学术论文十余篇，其中SCI收录4篇。

上海市第六人民医院生殖医学中心

男科门诊

门诊时间：

周一至周六，上午8：00~11：45，下午13：00~16：45（夏令时13：30~16：45）

服务内容：

生育咨询、生育功能评估、孕前检查、男性少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精症的诊治、性功能障碍、生殖道感染的诊治、睾丸/附睾穿刺取精、睾丸活检、精子冷冻、人工授精、试管婴儿技术的咨询和实施。

提供检测项目：

精液分析（量，PH值，精子数量，密度，活力，abcd级精子比例，畸形）（可选择），衣原体、支原体、淋球菌检测，性激素6项检测，染色体检查、AZF基因检测，血型鉴定、肝肾功能、乙肝、丙肝、甲状腺功能检测，优生优育TORCH检测（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒），梅毒、HIV检测，尿常规，泌尿生殖系统B超检查。

精液检查要求：

禁欲2天以上，7天以内（禁欲时间过短或过长都影响检查结果）

精液检查时间：周一至周五：上午8：00~10：30，下午13：00~15：00（夏令时13：30~15：00）；周六：上午8：00~10：30

上海市第六人民医院生殖医学中心男科位于门诊十二楼，环境整洁舒适，有布置精美的取精室，私密性好。常规精液1小时取报告。周一至周六有专职男科医师坐诊，竭诚为广大患者服务。