随着中国社会老龄化的到来,老年人口数不断增加,阿尔兹海默病患者,也就是我们常说的老年痴呆,也越来越多,阿尔兹海默病晚期患者的基本日常生活能力明显受限,不仅增加了自身受伤致残的机会,增加了家人的照顾量,也让家庭和社会承受了沉重的经济负担,因此早期识别,让患者得到及时的治疗是非常必要的。
2016年一份调查显示,全球共有4000万人罹患阿尔茨海默病,而这个数字预计将每20年增加一倍。在我国,阿尔茨海默病在65岁以上老年人群中患病率在3%到7%,女性患病率高于男性,我国目前大约有600万到800万的阿尔茨海默病患者。
虽然早期阿尔兹海默病的症状具有隐秘性和可变性,但以下十个重要的警告标志,可以提示阿尔兹海默病的可能,不能掉以轻心。
老年痴呆征兆一:记忆力减退
记忆力减退,主要是近期记忆力受损,也就是说患者对近期发生的事情产生明显的遗忘,如忘记刚刚吃的饭,刚刚做的事情。
老年痴呆征兆二:执行任务困难
执行任务困难主要是指患者原来会做的事不会做了,倾向于简单重复,或突然忘记为什么要做手头上正在做的事情,如穿好鞋子不知道要去哪里。
老年痴呆征兆三:语言表达困难
语言出现问题表现为找词困难,用词不当,或张冠李戴,说话不得要领。
老年痴呆征兆四:时间地点失定向
时间和地点失定向表现为不知道是什么季节,甚至不知道上下午、白天、晚上,不知所在地方是何处。
老年痴呆征兆五:判断力下降
判断能力下降表现为对社会事物的判断力下降,别人说什么就是什么,计算力出现障碍,买东西时不会算钱,或把钱全送给了别人。
老年痴呆征兆六:抽象能力障碍
抽象思维能力障碍就是失去了空间立体感,不认识镜子中自己的形象。
老年痴呆征兆七:行为异常
行为异常主要表现在乱放东西,不分场合地大声喧哗,不关心自己的家人。
老年痴呆征兆八:情绪个性改变
情绪个性变化表现为无明确原因的沮丧、烦恼、恐惧及急躁,患者的性格发生变化,变得刻板固执,缺乏羞耻感及道德感。
老年痴呆征兆九:幻觉妄想
幻觉妄想表现为认为自己的东西被人偷了,认为配偶或看护者是骗子。
老年痴呆征兆十:社交障碍
社交障碍主要是患者对于和他人打交道缺乏兴趣,拒绝参与群体活动。
老年痴呆的征兆刚开始并不明显,或者不会出现上述所有这些症状,所以这就要求子女或者伴侣平时多注意观察老人的情况,如果有上述情况中的一项或几项,建议患者的家人加强看护,及时就医。
对阿尔兹海默病患者来说,建立和加强日常习惯,尽量减少需要记忆的任务,可以有效改善生活质量。总体来说,阿尔兹海默病是可以预防的,脑血管病的危险因素大部分是阿尔兹海默病的危险因素,控制这些危险因素可以降低阿尔兹海默病的发病率和患病率。
本期医学内容合作者:邸伟 陕西省人民医院神经内科 副主任医师
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