山东省首家帕金森病一站式诊疗专病中心成立

　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽 通讯员 谢静

　　1月8日，由山东大学齐鲁医院神经内科牵头、中国医师协会神经内科医师分会指导成立的帕金森病一站式诊疗专病中心暨中国帕金森诊疗培训基地建成启动。据悉，这是我国北方地区第一家帕金森病一站式诊疗专病中心，也是全国第五家高级中心。

　　中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍病学组委员、山东省医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组组长刘艺鸣教授介绍,帕金森病是一种常见于中老年人群的疾病,我国65岁以上人群总体患病率约1.7%，据此推测我国目前帕金森病患者约200万，山东省帕金森病人约28.8万，给患者家庭和社会带来沉重的负担。

　　“更加值得注意的是，原来普遍认为帕金森病是中老年人群常见的疾病，现在受多种因素影响，帕金森病在四五十岁的人群中也越来越多见。”刘艺鸣表示。

　　“研究认为，帕金森病和遗传、年龄增加、环境因素等都有关系。比如，经常接触有毒气体、受到重大负面事件的打击等导致的慢性抑郁状态会导致大脑内多巴胺的减少，而多巴胺的减少是帕金森病发生的重要原因。”刘艺鸣介绍。

　　动作迟缓、僵硬，手部震颤等都是帕金森病的常见病情。“有些患者还会出现一些非运动障碍表现，例如片断性睡眠、噩梦增多、睡眠行为障碍、嗅觉减退、疼痛、血压低、焦虑、烦躁等。”刘艺鸣介绍，很多患者出现这些症状都误以为是腰椎间盘突出、肩周炎等其他疾病所致，因此，病情的精准诊断和鉴别非常重要。

　　刘艺鸣提醒，当被诊断为帕金森病时，治疗方案需要在标准化的同时要注意个体化差异，例如结合病人的病情表现、身体综合症状等制定治疗方案，力争用最少的药物控制病情，提高患者生活满意度。

　　“保持轻松愉快的情绪是预防帕金森病的重要方面。”刘艺鸣表示，情绪的低落压抑或压力过大会导致脑内神经递质的改变，会增加帕金森病的风险。同时，适当的体育锻炼可以增强体质，也可增强大脑额叶兴奋区功能，从而有助于预防帕金森病。此外，在接触农药等有毒有害物质时要注意防护。

　　帕金森病一站式诊疗专病中心的成立将有效推动山东省帕金森病诊疗专科化、全程化、分级化和智能化管理,大大提升帕金森病领域的医疗服务能力,使更多的患者获益。“由于帕金森病是慢性、进展性疾病,很多患者早期发病不典型,容易被误诊。例如不是所有的震颤都属于帕金森病”，刘艺鸣解释，导致震颤的疾病有很多种，包括特发性震颤等，只有在明确诊断的基础上，才能提高诊疗效果。

　　山东大学齐鲁医院神经内科始建于1958年，2013年获批国家临床重点专科，2017年牵头组建了包含神经内科、神经外科、康复科心理科在内的多学科帕金森病综合服务团队,积累了丰富的跨学科抗帕经验，影响力辐射山东全省及周边省份。目前已积累4000余例病例,年门诊量超1.2万人次。

　　齐鲁医院神经内科、神经外科均位于华美楼1楼东侧,康复科、心理科位于华美2楼东侧，认知功能评估室、经颅磁电刺激室、肉毒毒素注射室、三维步态分析室等集中分布,方便患者就诊及完善各项辅助检查。患者一旦进入齐鲁医院帕金森专病中心,即可接受多学科联合会诊及“订制”的个体化精准药物、康复等治疗。一旦确认需要手术,则会有专家进行神经调控术前评估和术后程控管理、术后综合用药等。此外,康复治疗、营养指导和心理指导也是重中之重,帮助患者改善症状，保持生活自理并树立信心。

　　齐鲁医院帕金森病一站式诊疗专病中心领军人物是神经内科主任刘艺鸣教授,刘教授2003赴纽约西奈山医学中心系统学习帕金森病诊疗,回国16年来直致力于该病的临床及科学研究。已连续14年义务举办“帕金森病病友会”,打造帕金森病患者“金香之家”,建立“我们不怕,快乐前行”微信群,“齐鲁帕苑”公众号,让很多患者走出绝望,回归社会,齐鲁医院被“帕友”誉为希望之家。

　　刘艺鸥教授团一直致力于提升山东省帕金森病的整体诊疗水平,多年来坚持在全省各地举办培近,通过授课、义诊等多种方式,极大地提升了基层医生诊断帕金森病的能力。2016年刘艺鸣教授获国家十三五课题项目子课题“山东省金森病分级诊疗技术支撑体系建立”资助,进一步推动各地市建立帕金森病专门诊,给当地帕金森病患者的诊疗提供便利。

　　齐鲁医院帕金森病一站式诊疗专病中心目前拥有主任医师6名,副主任医师6名,主治医师8名,能充分满足患者的就诊需求。同时,专病中心配备有嗅党检查设备、眼震电图检查仪、经磁/电刺激仪、睡眠多导分析仪、肌电引导肉毒毒素注射便携式肌电图仪、PET-CT、黑质超声检測等,都是专业用于帕金森病病情评估和治疗。一流的专家配备专业的设备,能最大程度为患者做出准确的诊断和个体化的治疗。