儿童湿疹只能外用激素药膏吗？中医推荐这些方法

　　夏季暑多夹湿，孩子易发湿疹。眼见孩子稚嫩的皮肤长满红色的丘疹，家长心急如焚，往往会采取见效快的外涂法。但它治标不治本，并且长期涂激素类药膏还会影响孩子生长发育。今天，我们就来聊聊家长到底该如何应对孩子湿疹问题。

　　湿疹是孩子常见的一种过敏性疾病，一般多见于婴幼儿时期。它表现在孩子的面部、前胸、臀部等处，长出大小不等的红色丘疹或斑疹。

　　孩子长了湿疹，由于瘙痒难忍，极易造成情绪烦躁，进而影响饮食、睡眠，导致其生长发育缓慢。另外，孩子小时候得过湿疹，长大后更易得哮喘、鼻炎等过敏性疾病，所以家长要提高警惕，及时干预。

　　孩子起湿疹，能涂外用药膏么？

　　孩子起湿疹，不仅自己难受，家长也跟着难受。为了立马缓解症状，家长最先选择外涂法，其中以激素类药膏见效最为明显，就是大多数带“松”、“酮”字样的，但长期使用，对孩子生长发育十分有害。

　　中医认为激素作用于肾，通过肾内释放的阳气来驱散外邪。长期使用激素类药物，会导致孩子肾脏释放过多阳气。孩子一旦阳气受损，身体平衡被打破，就会引起全身代谢紊乱，进而影响生长发育。所以，家长一定要听从医嘱，切勿擅自使用激素类药物。

　　快速控制症状，及时止痒，我会推荐简单、温和、无刺激性的炉甘石洗剂。炉甘石洗剂的主要成分为炉甘石和氧化锌，有收敛、保护的作用。炉甘石性平味甘，归胃经，能解毒、明目、退翳，收湿止痒敛疮，家长可以用炉甘石洗剂帮孩子外涂，每天5~6次。

　　但湿疹关键是保湿，用炉甘石洗剂外涂止痒后，如果孩子皮肤有创面需要修复可以用氧化锌油，日常可以用维生素E软膏保养。

　　外涂法治标不治本，湿疹极易复发。想要根治，我们要弄清孩子湿疹的原因。

　　中医称幼儿湿疹为胎潋疮、奶癣、恋眉疮，它是因孩子体内湿热内蕴，与外因风邪相搏，内外夹攻，造成气血不畅，通过皮肤发散出来。

　　胎儿期的“胎毒”是先天原因

　　《证治准绳·幼科》中讲：“胎毒疮疥，或禀胎热，或娠母饮食之毒，七情之火。”意指妈妈在怀孕时饮食没有忌口，吃过多肥甘厚腻的食物，导致体内湿热形成“胎毒”。另外，妈妈在孕期情志受损，也会反应在孩子身上。

　　孩子刚出生时“脏腑娇嫩，形气未充”，无力代谢母体带来的湿热毒邪，因此出现了湿疹。这里要提醒家长，很多老方法喜欢给孩子喂凉茶清“胎毒”，这是不对的。因为凉茶寒凉，容易伤脾，影响孩子体质。

　　喂养不当是后天原因

　　家长担心孩子营养不足，就会拼命喂奶，但孩子消化能力较弱，极易产生积食。家长若没能及时消食导滞，积食入里化热，就会影响脾胃功能。孩子本就“脾常不足”， 脾主运化水湿，体内湿气无法运化，就容易蕴结在体内，此时外感风邪，就会诱使湿疹爆发出来。

　　由此可见，孩子湿疹的根本问题在脾胃。湿重是标，脾虚是本，要根治，就要长期的祛湿健脾。

　　首先，家长要坚持用“10秒判消化”，从舌苔、口气、睡眠、大便情况入手，若有一项以上不正常，则说明有积食。此时建议孩子喝三星汤，配合素食2~3天。对于母乳喂养的孩子，妈妈要适当减少喂奶的次数。奶粉喂养的话，要减少1/3的奶粉量，把奶粉冲稀。

　　当孩子消化情况改善时，家长要攻补兼施，提升脾胃功能。这里，家长要区分孩子是处于湿疹的急性期还是慢性期，要区别对待。

　　湿疹急性期，多因湿邪困阻脾胃，气机升降失调，或是湿热邪毒蕴结在体内所致。皮肤损害表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等各种皮疹。在食疗中，可适当加入茯苓、薏苡仁、绿豆等祛湿解毒的食药材，推荐茯苓莲子甜粥。

　　湿疹慢性期，多因脾胃受损，湿气在体内久积化成湿热。皮损往往成苔藓样变，色素沉着屡见不鲜，境界分外清晰。食疗中可适当添加佛手、百合、白术等补益脾胃的食药材，推荐白术佛手汤。

　　最后，家长还要做好日常护理，孩子起湿疹时，要避免刺激到孩子的皮肤，室内保持适宜的温度，避免室温过高加重孩子的瘙痒感。平时选择宽松的衣物，避免穿化纤织物等对皮肤有刺激的衣物。

　　资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

　　本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

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