【健康微课堂】手足口病高发期！这九个问题你都知道吗？
2021
08-31
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4月进入手足口病高发期，需严格防控。
随着疫情的不断好转，一些地区开学时间基本明确，对低龄儿童来说，感染手足口病的风险随之增加，容易引起聚集性疫情。
小编为大家整理了手足口病9问，欢迎收藏、共享。
第1问：手足口病如何传播？
手足口病主要通过三种方式传播：
1、胃肠道传播：即粪-口途径。
2、呼吸道传播：通过飞沫、咳嗽、打喷嚏等。
3、接触传播：通过患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
No.2
第2问：有哪些临床症状？
临床上主要分为轻症、重症两类，大部分患儿属于轻症，只要合理进行对症治疗，就能自愈。少数患儿，特别是3岁以下幼儿，可能累及其他系统，出现死亡病例。
轻症：以发热、咳嗽、流鼻涕、口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主，病程7-10天，进行对症治疗，比如医生指导下服用退烧药，再进行家庭调理，一般2周内自愈。
重症：表现为持续高烧、呕吐嗜睡、肢体抖动、呼吸困难等症状，发病1-5天出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、心肌炎等，严重的甚至死亡，治疗以留院观察或住院监护治疗为主。
No.3
第3问：如何区分水痘和手足口病？
由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误病情。其实，这两种病很容易区分。手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。
No.4
第4问：哪些人群容易得手足口病？
手足口病高发人群是5岁以下的儿童，特别是6个月到5岁人群。
由于6-12个月龄得了手足口病，特别是由于EV-A71引起的手足口病所导致的重症和死亡的风险比高年龄组要高，所以EV-A71疫苗优先接种6-12个月龄的儿童，可以早期预防。
No.5
第5问：同一患儿会多次得手足口病吗？
同一患儿有可能会多次感染手足口病，这是因为手足口病是由一组肠道病毒引起的，目前发现有20多种肠道病毒都可以引起手足口病，这些肠道病毒之间的交叉保护可能是没有的。
比如说感染了EV-A71，又再次感染手足口病可能是由于CV-A16或CV-A6引起的，所以说手足口病的防控难度比较大，因为是多病原、多种传播途径传播的疾病。
No.6
第6问：有没有疫苗？
有，是EV-A71型的灭活疫苗，这个疫苗也是中国首创，是全球唯一一个上市的预防手足口病的疫苗。
为什么选择EV-A71呢？因为它引起的重症和死亡比例较其他肠道病毒高很多，所以优选它。
这个疫苗主要针对EV-A71型的，针对肠道病毒其他血清型别的疫苗正在研制中。根据每一个型别引起的重症或者死亡的比例或者严重性优先开发下一个疫苗。
No.7
第7问：EV-A71对所有手足口病都有效吗？
不是。20多种肠道病毒都可以引起手足口病，每个血清型得过之后只能保护这个血清型引起的手足口病，所以接种EV-A71疫苗只能预防EV-A71引起的重症和死亡，不能预防所有的手足口病。
No.8
第8问：哪些人群可以接种？
接种人群是6个月到5岁，为重点人群，但是优先人群是6—12个月龄组。
基础免疫一般是两次，间隔一个月。这个疫苗是自费疫苗，家长自愿选择，接种疫苗一定要到有资质的疫苗接种点接种。
No.9
第9问：如何进行家庭护理？
手足口病治疗上以清热泻火利湿为治疗原则，可根据小儿的临床表现而辨证治疗。小儿患病时家长应注意以下5点以配合医生的治疗：
1、饮食清淡
以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化的食物。
2、注意个人卫生
保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。
3、疱疹处理
疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
4、配合食疗法
可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
5、警惕心肌炎及中枢神经感染
一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，需立即送往医院诊治。
若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。
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