北京335例确诊病例“病历表”：多发热、咽部不适

　　新京报讯(记者 李玉坤 实习生 谢雁冰 傅中行)自6月11日北京新发地发生聚集性疫情以来，截至7月14日，北京累计报告本地确诊病例335例，在院205例、治愈出院130例。尚在观察的无症状感染者18例。

　　值得一提的是，截至7月14日24时，北京已连续9天无新增本地确诊病例。

　　上述病例都出现了哪些症状？目前治愈情况如何？以下是新京报记者据北京市疾控中心每日公开数据进行的梳理(截至7月13日公布的病例数据)。

　　18例病例核酸检测结果“先阴后阳”

　　335例确诊患者的公开信息显示，有18名患者出现了核酸检测结果“先阴后阳”的情况。

　　例如6月24日确诊病例2，男，29岁。自述6月13日嗓子痛，自服药物后症状消失；6月14日小区核酸筛查阴性。因共同居住者中多人为确诊病例，6月16日起集中隔离观察，6月22日在隔离点进行核酸检测，6月23日结果阳性，6月24日确诊，临床分型为普通型。

　　还有7月2日确诊病例2，女，32岁。6月13日出现发热等症状，由其丈夫驾车到右安门医院就诊，核酸检测结果为阴性。6月22日患者及其2岁女儿均被确定为确诊病例的密切接触者，当日由专车转运至集中隔离点进行集中医学观察。其间，患者核酸检测结果出现阳性，7月2日确诊，临床分型为普通型。

　　另有两名患者分别在2次和4次检测结果为阴性后，核酸检测结果才转为阳性。

　　据北京市疾控中心每日公开数据统计，有8位患者进行了抗体检测，除一位患者两次抗体检测均呈阴性外，其余均呈阳性。

　　据了解，血清抗体检测方法具有样本采集方便、操作简单快速的优势，可作为核酸检测的有效补充。检测的抗体主要分为IgM和IgG两类，分别是免疫球蛋白M、G的缩写。机体在接触病毒时，IgM抗体产生最早，浓度低、维持时间短，是急性期感染的诊断指标；IgG产生晚，浓度高、维持时间长，血清IgG阳性提示感染中后期或既往感染。

　　临床以轻型和普通型为主 已有130例治愈出院

　　确诊病例主要以轻型和普通型为主，共计329例，占病例总数的98%，此次疫情重症危重症患者比例明显偏低。

　　7月13日的北京疫情防控新闻发布会上，北京地坛医院副院长吴国安介绍，截至7月13日15时，累计诊断危重型病例5例、重型病例21例，危重型和重型占全部确诊病例的7.8%。在26例重症和危重症病例救治中，已有25例转为普通病例，包括1例已经出院。目前在院确诊病例中，尚有危重型1例。

　　截至7月13日24时，累计治愈出院130例。其中，男性80人、女性50人。最大年龄66岁，最小年龄1岁7个月，平均年龄39岁，住院时间最长30天，最短11天，平均22天。此外还有16名无症状感染者核酸转阴出院。

　　发热、咽部不适为主要首发症状

　　记者对134例确诊患者首发症状的信息进行统计后发现，发热为最普遍的首发症状，60人曾出现过发热。56人曾出现过咽部不适，如咽部痛、痒、干等不适症状，伴有咳嗽，存在干咳和咳痰两类情形。部分患者出现了全身不适，具体症状不一，包括乏力、发冷、出汗、酸痛等。

　　总体上，北京市近期确诊病例的首发症状与感冒类似，但部分患者也存在腹部不适、口干、恶心、胸闷或胸痛、关节不适等不同症状。

　　6月13日确诊的一名男性表现出的症状最多。该患者35岁，河北保定人，工作单位为北京新发地市场，个体经营者，现住新发地经营者乐园。8日出现发热、干咳、流涕、乏力、头晕和肌肉酸痛等症状，最高体温38℃。12日就诊天坛医院，核酸检测阳性，经专家会诊为确诊病例，临床分型为轻型。

　　6月30日的北京市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，北京市疾控中心副主任庞星火提醒，新冠肺炎病毒致病机理复杂，疾病特征有待进一步研究。症状多样、不典型，不易引起重视。日常要做好个人防护，关注健康状况，出现不适症状要全程做好防护及时就医。