1.65米不足35公斤“纸片人”换肺获新生

2020
08-12

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BD01 / 综合整理
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  1.65米不足35公斤“纸片人”换肺获新生

  广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤 通讯员韩文青)1.65米的个头却瘦到不足35公斤的“纸片人”阿莹(化名)曾经每天与氧气袋“相依为命”,广州医科大学附属第一医院医护团队为她“增肥”创造手术条件,并成功帮她“换肺”助她重获新生。

  “纸片女”每天背氧气袋维生

  今年38岁的阿莹在疾病的折磨下,人显得比实际年龄沧桑了许多。2006年,她持续咳嗽、高烧不退,在老家住院被诊断为肺结核。治了一个阶段之后,她带着一大堆药出院回家。但随后一年半的时间里,药越吃越多,她身体却越来越差。当时已在广州安家的姐姐得知消息,硬是把阿莹拉来广州医科大学附属第一医院呼吸科检查,结果并非肺结核,而是支气管扩张!  

  阿莹在医生的指导下坚持按时服药,情况有了好转。但2014年她经历了怀孕、流产重创,体质明显下降,一下子从90斤瘦到70斤不到,身体局部水肿,呼吸困难,不得不与氧气袋“相依为命”。

  眼看着阿莹身体状况越来越差,瘦成了“纸片人”,家人非常着急。在姐姐的陪伴下,阿莹又来到广医一院,这次检查结果十分不乐观,医生建议接受肺移植手术。

  积极“增肥” 成功“换肺”

  一听要“换肺”,阿莹懵了,不仅费用问题,更多的是对“换肺”的恐惧。

  在姐姐的动员下,阿莹决定到医院再次评估一下身体状况,但没想到意外发生了——5月10日,她突然晕倒在家里,家人打120叫救护车一路直奔医院,此时阿莹血氧饱和度直线下降到70多(普通人血氧95以上才正常),经过紧急气管插管后送往广医一院重症医学科(ICU)抢救。

  “送到ICU时,她已严重呼吸衰竭,支气管扩张合并感染,慢性肺源性心脏病,多次痰培养提示多重耐药菌感染。”广医一院ICU副主任医师农凌波说,阿莹当时的情况显然无法承受肺移植这么复杂的手术。

  “她太瘦了,骨瘦如柴、瘦骨伶仃、瘦骨嶙峋……这些词都不足以形容她的瘦。”为了给阿莹增肥,农凌波团队想方设法让她多“吃”一点,但严重的感染影响了肠道功能,让她很难吸收。

  撑了几天后,阿莹情况突然恶化,得考虑上“魔肺”(ECMO)了。但“魔肺”费用昂贵,并发症不少,不仅增加了手术风险,而且会让她经济负担更重。综合考虑之后,医护团队给她制定了针对性的治疗方案,更换抗生素、气管切开、加强气道护理,努力帮她稳住病情。

  广医一院的器官移植科团队同时努力为阿莹寻找手术机会。感恩器官捐献者,6月18日,何建行教授团队决定在“魔肺”的辅助下为阿莹实施双肺移植手术。手术组经过仔细评估,又细化了手术流程,最终快速、尽少失血地完成了手术。

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