门诊量回到一万，感冒和肺炎都多起来，别把肺炎当感冒
2021
07-15
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原创 宣传中心 浙大儿院
门诊数据创疫情以来新高背后，是复医复诊持续推进，诊疗秩序不断恢复，同时，感冒发烧和感染肺炎的孩子明显增多。在门诊二楼普通内科门前，人流相较以往更加密集，在住院部20楼呼吸内科病房，患儿也越来越满。
“收治到病房的，都不是普通的感冒发烧，很多是肺部炎症，也就是通常我们说的肺炎。”儿内科主任、呼吸内科副主任唐兰芳介绍说。
专业特长：小儿呼吸系统疾病
研究领域：小儿呼吸道感染性疾病病原体诊断，小儿喘息性疾病，小儿纤维支气管镜技术
门诊时间：周一、周三上午（滨江），周五下午（湖滨）
专业特长：长期从事儿童呼吸系统疾病的临床和科研工作
研究领域：儿科哮喘和感染性疾病
门诊时间：周四全天（滨江）
秋冬季节容易感冒 肺炎也进入高发季
“阿嚏、阿嚏……”“咳咳咳……”
每当秋冬季节，感冒发烧、哮喘、鼻炎的孩子就会增多，今年也不例外。
“最近呼吸内科专家号明显‘走俏’，内科门诊挂号量也明显上升，随着秋冬季节的到来，呼吸系统疾病也再次进入了高发期。”汪天林主任表示，秋冬季节气候变化明显、昼夜温差大，呼吸道黏膜容易受到乍暖乍寒的刺激，感冒等上呼吸道感染的概率就会增加。同时随着气温走低，细菌病毒比较活跃，呼吸系统其他部位也更容易受到感染，肺炎也会趋于高发。
“小儿肺炎连续多年位列我国5岁以下儿童死因的首位，孩子高烧不退、频繁咳嗽时，家长也要留意孩子是不是得了肺炎。”唐兰芳主任说。
感冒和肺炎都进入高发季，如果孩子出现发烧、咳嗽，如何区分肺炎还是感冒？
“我们遇到过不少病例，都是家长误把肺炎当作了普通感冒，以至于送到医院的时候，孩子的肺部感染已经比较严重。”唐兰芳主任介绍，每年11月12日是世界肺炎日，正是肺炎进入高发的时段，就是提醒我们要加强对肺炎的预防和治疗。肺炎迄今都是威胁儿童生命的最大杀手之一，虽然近些年随着医学水平的提高，因为肺炎死亡的儿童相比已经变少，但其实每年都有，浙江地区也每年都有因为感染肺炎救不回来的孩子。
唐兰芳表示，感冒发烧和肺炎，在症状上具有相似性，很多都伴有发烧、咳嗽、呼吸不畅等，如果孩子出现这些症状，要注意严重程度的区别，如果身体出现缺氧的感觉，呼吸变得急促，要及时到医院排查是否感染了肺炎。
“咳嗽几声没事，很多家长都这么认为。虽然现在孩子越来越宝贝，我们还是碰上过好几起因为家长不重视，肺炎被拖成重症的，甚至上了呼吸机。” 唐兰芳主任表示。
唐兰芳主任介绍，目前收治到浙大儿院呼吸内科病房的肺炎患儿，多是因为感染了呼吸道合胞病毒、副流感病毒，以及散发性的腺病毒。这类肺部病毒感染对于普通孩子而言，一般症状都不会太重，但对于特殊的一类儿童，则变得比较凶险。
唐兰芳主任说，要对肺炎加强防患的患儿，一类是早产儿，一类是有基础疾病的，包括心、肺、神经肌肉疾病等，还有一类是免疫功能低下或先天免疫缺陷的，这三类儿童感染肺炎后都容易发展为重症，甚至危及生命。
“我们病房收治了一个双胞胎患儿，是在妈妈孕28周时早产的，生下来的时候体重只有约两斤重。这个孩子肺发育不成熟，感染肺炎后比较严重，还出现其他并发症，上了呼吸机。他的双胞胎哥哥，也感染了肺炎，症状较轻，在当地医院住院。”唐兰芳主任团队黄美霞医生介绍说。
“虽然肺炎的确凶险，也有宝宝因患肺炎死亡的病例。但是肺炎也是有轻症和重症的区别，一般健康状况正常的宝宝，即使患上肺炎，病情不会很重，大部分孩子都是可以很好地治愈。但对于早产儿和有基础疾病的患儿，如果出现类似肺炎症状，还是要早点来医院，以免耽误病情。这类孩子的病情耽误不起！”唐兰芳主任着重提醒。
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