头痛、失眠、青少年痤疮、妇女痛经……来试试这种新疗法

头痛、失眠、青少年痤疮、妇女痛经、更年期综合症、手汗症、过敏性鼻炎等临床上常见的疾病时常困扰着广大患者，有没有一种疗效好、经济又安全的治疗方法呢？让我们先从一个病例讲起。

王女士，44岁，顽固性失眠5年。自诉入睡困难，多梦，易惊醒，一夜睡眠不足3h，头脑昏沉，长期口服药物治疗效果不佳。到疼痛科行星状神经节阻滞疗法( stellate ganglion block ,SGB)，治疗2次后，入睡明显感到容易，做梦减少，巩固治疗1疗程，失眠完全治愈，随访一年无复发。

随着社会工作和竞争压力的增大，像王女士一样有着失眠症的病人不在少数，而经过疼痛科医生的大量反复治疗和观察，星状神经节阻滞在改善患者睡眠质量方面发挥着巨大作用。

星状神经节阻滞不仅能治疗顽固性失眠，它是一种疗效肯定、副作用小、且简便易行的科学治疗新方法，它能够解决人们在日常生活中很多常见的不适与疾病，如头痛、失眠、青少年痤疮、妇女痛经、更年期综合症、手汗症、过敏性鼻炎等多种疾病，其适应症广，覆盖多类疾病，包括头颌面部疾病、上肢及胸壁疾病、复杂性区域疼痛综合症和心肺疾病等。

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星状神经节阻滞为什么能改善睡眠？

失眠患者的交感神经处于长期兴奋的状态，如果不靠外力来降低它的兴奋性的话，会导致大脑兴奋，自然就难以入眠。进而会导致记忆力减退、免疫力下降、过早衰老等不良后果。

我们将局麻药打到交感神经的周围，导致交感神经暂时麻痹，抑制了其兴奋。通过几次治疗之后，使他恢复到原本的兴奋状态。这样，到了晚上，交感神经就会冷静下来，大脑兴奋性降低，容易入睡。

星状神经节阻滞是一种微创治疗方法，是将局部麻醉药和神经营养液注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内，以达到颈交感干、颈交感神经节与节前、节后神经及其支配范围的可逆性阻滞。通过阻滞颈交感神经，改善脑部组织缺血、缺氧和代谢异常，从而达到改善全身各系统的作用，由于交感神经节涉及多个器官系统，往往有时会达到意想不到的神奇疗效。

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为什么星状神经节阻滞疗法的作用范围如此之广？

我们先来了解什么是星状神经节及其阻滞疗法。星状神经节是由人体第6，7 颈部神经节和第1胸神经节融合而成，有时还包括了第2胸神经节和颈中神经节，其节后纤维广泛分布C3～T12节段的皮肤区域，在功能上属于交感神经节。星状神经节阻滞，是将局部麻醉药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内而阻滞支配头面颈部，上肢及上胸部交感神经的方法，对植物神经系统、内分泌系统、心血管系统、免疫系统均有调节作用。

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星状神经节阻滞后影响正常生活吗？

研究表明，反复进行星状神经节阻滞，对植物神经是一种复活锻炼。星状神经节阻滞只抑制增高的交感神经活性，恢复交感－迷走的平衡。对正常的交感神经活性影响不大。

神经系统与内分泌系统是紧密联系的，交感神经的紧张程度影响多种内分泌腺的分泌。临床观察证实用利多卡因进行星状神经节阻滞能够改善睡眠，治疗失眠。星状神经节阻滞可明显降低疼痛患者血中皮质醇、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、 5－HT、 P物质的含量。由此不难看出，星状神经节阻滞可调节异常变化的内分泌系统。

星状神经节阻滞可以改善异常的血液流变学指标，研究发现星状神经节阻滞后大约5min即可出现血管扩张，15min后血流量增加75％达高峰，并可持续70min，15min后血流速度增加58％，持续60min，血管径增加7％。这对脑血管栓塞、心绞痛、心梗、雷诺病的治疗都有显著疗效。

另外，星状神经节阻滞在机体防御、自身内环境稳定及调节过程中起着至关紧要的作用。

下面就星状神经节的具体治疗机制和作用再举两个例子：

平常性痤疮是众多青年男女美容问题的一大障碍，星状神经节阻滞可有效提高在T细胞/B细胞的百分率中，T细胞比率，并提高自然杀伤细胞的活性，抑制平常痤疮患者中的痤疮丙酸杆菌的繁殖，有利于控制感染。SGB通过抑制交感神经中心，显著增加头面颈部的血流量，改善微循环，增加新陈代谢，促进平常痤疮患者皮损的恢复，并预防粉刺内容物通过微小裂隙进入真皮引起毛囊四周炎，形成炎性丘疹或脓疱。同时在SGB用药中，加用少量地塞米松注射液可减少穿刺部位治疗后疼痛，促进颜面损伤修复并减轻其炎症反应。