张定宇：病毒虽然新，应对它却不陌生

　　◎ 科技日报记者 张佳星

　　“紧急搭建负压舱、转运感染患者，是我们的日常状态。”8月25日，华中公共卫生与健康高端论坛举办，“人民英雄”、湖北省卫生健康委员会副主任(武汉金银潭医院原院长)张定宇做了《危难时刻彰显共产党员初心使命》的报告。

　　对他而言，新冠病毒只是若干引发传染病的病原体之一，它新，但应对它并不陌生。

　　队伍时刻备战

　　没有一个临危不乱是凭空而来的。

　　“一个传染病医院应该把自己定位为特种兵团。”张定宇说，以特种兵的状态和思维应对包括SARS、甲流、新冠，甚至未知病原体的“遭遇战”。

　　遭遇战不打招呼，需要时刻备战，这样的备战是动态的。

　　平时，术业有专攻，一个医生可以是内科医生、消化科医生、呼吸科医生……但一旦疫情来了就都是医生，在甲型流感时能诊断甲流，在新冠疫情时能诊断新冠。

　　“平时就要给医生灌输这个思想，因为受过医学训练，经过培训就要能够去看。”张定宇说，作为传染病医院，平时会时不时组织拉练，例如，紧急搭建负压舱、转运病人，这些训练让团队在应对疫情时驾轻就熟。

　　潮汐作业让医院变成海绵

　　“传染病医院一会人多一会人少。”张定宇说，金银潭医院有床位838张，但在2019年甲型流感疫情期间诊疗了3000多人，在新冠疫情期间，诊疗了2800人。

　　医院为什么能够像海绵一样吸纳远大于床位数的诊疗人数？张定宇形象地总结为“潮汐作业”：有的病区要及时清退，有的病区要及时恢复。

　　事实上，转运危重患者是非常危险和困难的，需要维持患者生命体征平稳、病情稳定，也需要避免病原体的传播，更有复杂的仪器和繁琐缜密的流程，必须达到“唯手熟尔”的状态。

　　“潮汐作业的景象，对我们来说不是一个特别奇怪的事情，平时也要这么做。”张定宇补充说，“只是这次的工作量是极大的。”

　　自行武装“自己”

　　2014年，张定宇在地铁上看到了一个叫做高流量吸氧装置的设备，职业习惯让他觉得它能替代无创呼吸机，患者的耐受性也会非常好。他进一步检索相关文献，主动联系采购，“武装”队伍。

　　这个设备在此次的救治工作中发挥了作用。“很多同行可能都没见过这种设备。”张定宇说得有些顽皮，就像剑客捷足先得了一把好剑。

　　“ECMO最早是心外科使用的，但是我们按照当时湖北省卫计委的要求，很早配备了ECMO。”张定宇说，有了设备，要让它用起来。

　　2015年，金银潭医院开始使用ECMO用于呼吸救治，2016年前后的禽流感时期，设备发挥了极大的作用。“2018年之后，ECMO的使用量开始下降，我们不能让它荒废掉。”张定宇深知：枪越擦越亮。

　　为此，金银潭医院追着需求找病人。“我们向全省开放，只要有病人需要我们免费带套包去服务。”张定宇说，“会诊费我们自己出，我们只要求让我们的人员参加，锻炼团队。”

　　算下来，这样的实战演练让金银潭医院一年多掏50万元，但张定宇觉得不亏，ECMO团队培养出来了，整体救治的能力就有了基础。

　　打开医研联动通道

　　“如果不和科研队伍合作，我们的传染病样本送去哪里？”张定宇说。

　　源于这样一个朴素的想法，也源于培养队伍的初衷，金银潭医院很早就与中国科学院病毒所联合建立了博士后流动站。

　　不成想，最直接的医研联动模式，在这次疫情中助力人类对病毒的发现过程大大加快。

　　除了治病救人，医生是科学探索中不可或缺的中坚力量，在这方面金银潭医院的队伍经受住了考验。

　　重视科学研究、在国家重大专项课题中的锻炼，让武汉金银潭医院的团队有能力参加药物一致性的评价工作、进行了全球第一个前瞻性的随机对照临床研究、从遗体解剖中寻求新疫情的答案，这些重要的抗疫工作得以在专业的水平上顺利推进。

【编辑:苑菁菁】